浆膜腔积液（胸水）采集作业指导书
1.目的
抽取浆膜腔积液(胸水)标本以做各项检验。
2.适用范围
适用于本科做生化、免疫、微生物等项目所需的浆膜腔积液(胸水)采集。
3. 物品准备：一次性垫巾、复合碘消毒液、2﹪利多卡因、血管钳、无菌洞巾、无菌纱布、无菌棉签、胸腔穿刺针、一次性注射器、试管(数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气)、试管架、编号笔、口罩。
4. 检验申请单填写要求：
4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。
5. 操作步骤：
5.1部位
在胸部叩诊实音最明显的部位，一般取肩胛线或腋后线第 7～8 肋间，有时也可取腋中线第 6～7 肋间或腋前线第 5 肋间。
5.2方法
5.2.1 取坐位，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上;不能起床者可取半卧位，前臂上举抱于枕部。
5.2.2 常规消毒，拿无菌手套，覆盖无菌洞巾。
5.2.3 用 2﹪利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮肤至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。
5.2.4术者以左手食指和中指固定穿刺部位皮肤，右手将穿刺针的三
通活栓转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入，当针锋抵挡感突然消失时，将三通活栓转至与胸腔相通，进行抽液。注射器抽满后，转动三通活栓使其与外界相通，排出液体。如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，先将针座后连续的橡皮管用血管钳夹住，然后进行穿刺，进入胸腔后再接上注射器，松开止血钳，抽吸液体，抽满后再次夹住橡皮管，取下注射器，将液体注入弯盘，计量及送检，作培养时应用无菌操作法留标本。
5.2.5抽液结束后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，用
胶布固定后嘱患者静卧。
6.注意事项
6.1手术前向患者说明穿刺目的，消除顾虑，精神紧张者，可于术前
半小时给地西泮 10mg，或可待因 30mg 以镇静止痛。
6.2 术中密切观察患者反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感等反应，或出现连续性咳嗽、气促等现象，应立即停止抽液，并皮下注射 0.1%肾上腺素 0.3～0.5mL 或进行其他对症处理。
6.3 一次抽液不应过多，诊断抽液 50～100mL 即可;减压抽液，首次不超过 600mL，以后每次不超过 1000mL;如为脓胸，每次尽量抽尽。
6.4 严格无菌操作，操作种防止空气进入胸腔，始终保持胸腔血压。
6.5 标本采集前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。
6.6 收集标本后，为防止细胞变性出现凝固或细菌破坏溶解等，必须立即送检。可于每 1000 mL 标本中加人 EDTA 100mg 抗凝，以利于细胞涂片检测。
7.标本运输及实验前存放
7.1 低温条件 2~8℃运输。
7.2 微生物检验标本不应置于冰箱内，以免细菌死亡而使培养阴性。
8. 其它：如分析失败，将对同一原始样本进行检验。
9.相关文件
9.1采样管理程序
9.2标本管理程序
10.相关记录
采编：www.QiquhA.com.com篇2:末梢血采集作业指导书
末梢血采集作业指导书
1.目的
采集末梢血标本以做门诊血常规检验。
2.适用范围
适用于门诊检验科做血常规等项目所需血液标本的采集。
3.物品准备
一次性采血针、75% 酒精、无菌棉球、0.5 毫升离心管(EDTAK2 抗凝管)、试管架、编号笔、微型震荡器、口罩。
4.检验申请单填写要求
4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。
4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、化验单编号、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集标本年月日时、申请医生及采样者签名。
5.操作步骤
5.1 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。
5.2 常用选择无名指，先用酒精棉球消毒，然后用一次性采血针穿刺，让血液自然流出，用消毒棉球轻拭去第一滴后，将血液收集在 0.5 毫升离心管 (EDTAK2 抗凝管)，约 0.2~0.3 毫升。
5.3 用干棉球压住穿刺部位，嘱采血对象按压 2~3 分钟。
5.4 在微型震荡器混匀。马上送检。
6.注意事项
6.1 采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。
6.2 血常规用 EDTAK2 抗凝管收集血标本后，在微型震荡器混匀，使血液与抗凝剂充分混匀。
6.3 除特殊情况外，不要在耳垂采血。婴幼儿可自拇指或足跟两侧采血。烧伤患者可根据情况选用皮肤完整的肢体末端。采血部位应无炎
症或水肿。末梢采血不可用力挤压。
7.标本运输及实验前存放
立即送检，如需保存，可置 2~8℃存放不超过 8 小时。
8.其它
如分析失败，将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者，分析原因并告知受检者重新采样检验。
9.相关文件
9.1采样管理程序
9.2标本管理程序
10.相关记录
篇3:成型焊接岗 作业指导书
一、技术要求
1、成型质量特性符合工艺卡或产品标准的要求。
2、成型焊接工艺参数按“钢管生产工艺卡”执行。
二、操作方法
1、开机前,首先打开乳化液循环水泵,打开内毛刺以及阻抗器高压水泵;
2、检查高频焊机内外循环水,检查供气系统是否正常,并检查设备运转部位是否有障碍物;
3、合上高频电控柜1-DISC1门开关,准备好后,按RESET按钮进行复位,调整三维台使感应圈到管体表面适当位置;
4、将转换开关打到STANDBY位置;
5、主机生产线前后均打到联动状态,显示屏显示正常后,经检查无问题时,进行信号联系确认无误后,确认轧机机架上没有人员,方可操作主机开动设备;
6、要注意焊接功率及焊接挤压力,保证焊接质量。
三、注意事项
1、岗位人员必须持证上岗。按要求穿戴劳保用品。严禁将操作台交非此岗位人员操作。
2、带钢对头进入主机后应注意观察,发现异常及时停车。
3、在打倒车时,应与飞锯岗位和开卷岗位联络好之后再遵照调整工要求开机倒车。
4、机组在正常运行中,严禁用手直接触摸轧辊,严禁用手摸通电的感应圈,严禁用手摸毛刺刀刃及运转部位。
5、在更换感应圈,绝缘板,阻抗器时应关掉高频电源。
6、换辊时,应轻拿轻放,不要损伤轧辊,且注意安全,防止磕伤碰伤。
7、换辊时要防止轴承座转动伤人。用吊装板装卸轧辊时,小心轧辊滑动,掉下伤人。
8、机器出现故障时,通知岗位人员立即停机并根据具体情况协调处理。停车后在钢管明显处作标识,标明停车。
9、运行中应经常检查成型、定径质量必要时并进行相应的调整,保证钢管质量。
10、速度低于15米/分钟时,严禁落下外毛刺以及抬起内毛刺以防损坏内外毛刺刮刀。对头过来时及时抬起外毛刺刮刀、落下内刮刀,防止损坏内外毛刺刮刀。
11、清理毛刺时,应戴上手套,以防伤手,在正常运行中,严禁用手直接接触运行中的轧件。
12、监控好操作台上各仪表的运转情况,做好设备的日常维护保养工作,保持操作台及该区域环境整洁卫生。毛刺收集箱满了以后放入指定区域,不得随意放置、遗洒。
13、严格按照工艺规定调节成型焊接参数。及时填写岗位生产记录、交接班记录。
篇4:作业指导书蒸汽包安全运行规定
蒸汽包安全运行规定
1.接班前必须认真检查予热炉上每只伐门和主要接头附件是否完备、正常、发现问题及时采取措施。
2.每班应将水位表冲洗,试验一至二次,安全伐试验一次、排污一至多次。如发现异常情况,立即检查,并向负责人汇报,及时解决。
3.汽包水位不得过满,更不可缺水。在发现缺水时,应“叫水”,“叫水”无效,应通知紧急停炉、排汽措施。
4.锅炉汽包应加强维护保养,定期清洗检查,并按照“蒸汽锅炉安全运行规程”定期进行超压水压试验。
5.如遇紧急情况时,专职操作人员有权通知停炉,并速报有关部门和填写值班记录。
篇5:作业指导书冷冻机安全运行规程
冷冻机安全运行规程
1.操作室内,禁止存放易燃易爆等化学危险品,并严禁烟火。
2.冷冻系统所用阀门、仪表、安全装置必须齐全,并定期校正,保证经常处于灵敏准确状态,水、油、氨管道必须畅通,不得有漏氨、漏水、漏油现象。
3.机器在运转中,不准擦拭,抚摸运转部位和调整紧固承受压力的另件。
4.机器运行中,操作者应经常观察压各力表、温度表、氨液面、冷却水水情况,并听机器运转声音是否正常。
5.机器运转过程中,发现严重缺水或特别情况时,应采取紧急停车。立即按下停止按钮迅速将高压阀关闭,然后关上吸气阀、节流阀搅拌器开关,15分钟后停止冷却水。
6.充氨操作时必须遵守以下事项:
(1)将氨瓶放置在专用倾斜架上,氨瓶咀与充氨管接头连接时,必须垫好密封垫,接好后检查有无漏氨现象,打开或关闭氨瓶阀门时,必须先打开或关闭输氨总阀。操作人员应站在适当的位置。
(2)充氨量应不超过充氨容积的80%。
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