粪便标本采集作业指导书

篇2:静脉血液采集作业指导书

　　静脉血液采集作业指导书

1.目的

　　抽取静脉血标本以做各项检验。

2.适用范围

　　适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集。

3.物品准备

　　止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管(数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气)、试管架、编号笔、口罩。

4.检验申请单填写要求

　　4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。

　　4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。

5.操作步骤

　　5.1 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。在采血管上贴好与检验申请单相对应的标签。

　　5.2 选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。

　　5.3 在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、止血带。

　　5.4 用复合碘棉签消毒穿刺部位。

　　5.5 在静脉穿刺部位上方 4~7 厘米处扎止血带，嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。

　　5.6 穿刺：推荐使用真空采血技术。摘掉静脉穿刺针上的保护套，进行静脉穿刺，穿刺成功后，用贴好标签的负压真空管采集静脉血，松开止血带，受检者松拳，用棉签压住进针处，拔出针头，嘱采血对象按压 2~3 分钟。

　　5.7 为受检者整理衣袖。

　　5.8 采血完毕后，产生的医疗垃圾按规定分类处理。

6.注意事项

　　6.1 采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。

　　6.2 抗凝管收集血标本后，立即将试管轻轻颠倒 5～6 次，使血液与抗凝剂充分混匀。

　　6.3 一般生化、免疫检验用干燥非抗凝管收集标本，采样量 3~5mL。若检验项目较多，应适当增加采样量。

　　6.4 血常规检验用 EDTAK2 抗凝管收集标本，采样量 0.5~1 毫升。

　　6.5 凝血四项、血红蛋白电泳、3P 试验用枸橼酸钠(0.2mL)抗凝管收集标本，采样量必须准确，为 1.8mL。血沉用枸橼酸钠 0.4mL 抗凝，抽血 1.6mL。

　　6.6 高铁血红蛋白还原试验(G6PD)以枸橼酸钠 0.2mL 抗凝，另加入葡萄糖 20mg，抽静脉血 1.8mL，混匀。

　　6.7 糖化血红蛋白测定需用肝素管抗凝。

　　6.8 血液粘度测定需同时抽取血常规、血沉和肝素抗凝血(5mL)三份样本。

　　6.9 餐后，血糖、血脂可增加而影响测定结果，故一般应空腹抽血。有些食物成分：高蛋白、高脂及饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高;香蕉、咖啡等可引起尿中儿茶酚胺代谢产物的测定等。

　　6.10药物影响：如异菸肼、庆大毒素、氨芐青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加。因此，建议检查前几天就停止使用有干扰的药物，且申请单最好能注明近期用药情况。

7.标本运输及实验前存放

　　：低温条件 2~8℃或室温运输，1 小时内送检。

　　1 小时内分离出血清，室温放置不超过 4 小时，4℃保存不超过 8 小时，长时间保存需在冰冻条件下，且只能冻融 1 次。

8.附加检验项目申请

　　8.1 标本采集送出后需附加检验项目的，其申请应在标本采集当天上午 11 点 30 分以前电话通知实验室。

　　8.2 附加检验项目申请为本检验科目录外项目的需提前一天与检验科联系，以便联系其它实验室进行检测。

9.其它

　　如分析失败，将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者，分析原因并告知受检者重新采样检验。

10.相关文件

　　10.1采样管理程序

　　10.2标本管理程序

11.相关记录

篇3:尿液标本采集作业指导书

尿液标本采集作业指导书

　　1.目的

　　采集尿液标本以做尿液常规、生化检验。

　　2.适用范围

　　适用于本科做尿液常规、生化项目所需尿液标本的采集。

　　3. 物品准备：专用一次性尿杯、编号笔。

　　4. 检验申请单填写要求：

　　4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。

　　4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、化验单编号、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集标本年月日时、申请医生及采样者签名。

　　5. 操作步骤：

　　5.1 查对检验申请单、姓名，向受检者解释操作目的，以取得合作。

　　5.2 发一次性尿杯一个给受检者，嘱受检者留取新鲜尿立即送检，以清晨第一次中间段尿为宜。

　　5.3 受检者按要求自己用一次性尿杯留取半杯尿标本交检验科编号待检。

　　6.注意事项

　　6.1 根据采集时间，可分为晨尿、随机尿、空腹尿、餐后尿、计时尿(2h、3h、12h、24h)等。一般定性分析测定，可在任意时间留取标本。常规定性分析，多采用晨尿。计时尿多用于肾功能和有形成分排出率的估计。许多定量分析需收集 24 小时尿液。微生物检验的标本应取尿道排出的中段尿并立即送检。一般尿液检查应留取新鲜尿液置清净、干燥容器中立即送检。(静脉滴注大剂量青霉素、VitC 时可影响尿蛋白、尿糖及尿隐血结果，应尽量避免)。

　　6.2 特殊检验如尿妊娠试验、尿糖定性试验一般应取空腹晨尿送检。

　　6.3 标本应避免污染。一般定性分析标本，应在留取后马上检测。若需保存、或收集 24 小时尿液，原则上应首选 0～4℃冷藏，必要时可添加化学防腐剂。常用的化学防腐剂有：

　　a. 甲苯(或二甲苯)：较常用，如 24h 尿糖定量、尿蛋白定量测定。100mL 尿液中加 1mL。不能制止尿液中已有细菌的繁殖。

　　b. 氯仿：防腐效果较甲苯好。可能干扰尿沉渣镜检。

　　c. 盐酸：分析测定甾体激素及其衍生物或儿茶酚胺以及含氮物质时常选用。100mL 尿液中加 1mL，或 24 小时尿液中 10~15mL。

　　d. 甲醛：100mL 尿液中加 0.5mL。用于 24h 尿无机离子定量及艾迪氏计数测定可干扰尿糖测定和干化学法的白细胞测定。

　　7. 其它：如分析失败，将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者，分析原因并告知受检者重新采样检验。

　　8.相关文件

　　8.1采样管理程序

　　8.2标本管理程序

　　9.相关记录

篇4:动脉血液采集作业指导书

动脉血液采集作业指导书

1.目的

　　抽取动脉血标本，主要用做血气分析。

2.适用范围

　　适用于血气分析所需血液标本的采集。

3.物品准备

　　止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、注射器(数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气)、试管架、编号笔、口罩。

4.检验申请单填写要求

　　4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。

　　4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、

　　检验项目、用药情况、抽血时的体温、是否用氧及其流量、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。

5.操作步骤

　　5.1查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。

　　5.2 采血时用 2~5mL 干燥注射器，按无菌手续抽取肝素抗凝素(lmL=1000U，生理盐水配制)0.2mL，来回抽动针栓，使针管全部湿润，将多余的肝素排出。

　　5.3 选择血管，常用股动脉、肱动脉或桡动脉。

　　5.4 用复合碘棉签消毒穿刺部位。

　　5.5 选择动脉搏动最强处穿刺。

　　5.6穿刺

　　5.6.1 旋紧持针器上的针头，摘掉穿刺针上的保护套，试穿刺针是否通畅。

　　5.6.2 进行动脉穿刺，穿刺成功后，采集动脉血 2mL，用棉签压住进针处，拔出针头，嘱采血对象按压 2~3 分钟。

　　5.7抽出后立即用一橡皮头封闭针头，隔绝空气，将注射器重于手中

　　反复旋转搓动即达抗凝，立即送检。

6.注意事项

　　6.1 采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。

　　6.2采血中注意隔绝空气，空气中的氧分压高于动脉血，二氧化碳分压低于动脉血，从而使血液中 pO2 及 pCO2 都改变而无测定价值。

　　6.3 立即送检，血液不得放置过久，否则血细胞继续新陈代谢，影响数据准确。

　　6.4 若静脉采血，可将手及前臂浸人 45℃温水中 20 分钟，使局部静脉血动脉化，穿刺时勿用压脉带，只能缓缓吸引。

　　6.5 也可将手指或耳垂(婴儿取足跟、大趾或头皮)毛细血管热敷或按摩，充分动脉化，以容量 100µL~140µL 肝素化毛细玻管采血。针刺深度以血液自然流出为宜，收集时切忌气泡引入毛细玻管。

7.标本运输及实验前存放

　　7.1 立即送检。

　　7.2 如不能及时送检，应放入冰水中保存(勿用冰快，以防细胞破坏溶血)。

8.其它

　　如分析失败，将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者，分析原因并告知受检者重新采样检验。

9.相关文件

　　9.1采样管理程序

　　9.2标本管理程序

　　10.相关记录

篇5:末梢血采集作业指导书

末梢血采集作业指导书

1.目的

　　采集末梢血标本以做门诊血常规检验。

2.适用范围

　　适用于门诊检验科做血常规等项目所需血液标本的采集。

3.物品准备

　　一次性采血针、75% 酒精、无菌棉球、0.5 毫升离心管(EDTAK2 抗凝管)、试管架、编号笔、微型震荡器、口罩。

4.检验申请单填写要求

　　4.1 检验申请单用钢笔填写，使用正楷字，字迹清楚，填写完整。

　　4.2 填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、化验单编号、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集标本年月日时、申请医生及采样者签名。

5.操作步骤

　　5.1 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备，向受检者解释操作目的，以取得合作。

　　5.2 常用选择无名指，先用酒精棉球消毒，然后用一次性采血针穿刺，让血液自然流出，用消毒棉球轻拭去第一滴后，将血液收集在 0.5 毫升离心管 (EDTAK2 抗凝管)，约 0.2~0.3 毫升。

　　5.3 用干棉球压住穿刺部位，嘱采血对象按压 2~3 分钟。

　　5.4 在微型震荡器混匀。马上送检。

6.注意事项

　　6.1 采血前应核对好姓名和检验项目，明确标本要求。

　　6.2 血常规用 EDTAK2 抗凝管收集血标本后，在微型震荡器混匀，使血液与抗凝剂充分混匀。

　　6.3 除特殊情况外，不要在耳垂采血。婴幼儿可自拇指或足跟两侧采血。烧伤患者可根据情况选用皮肤完整的肢体末端。采血部位应无炎

　　症或水肿。末梢采血不可用力挤压。

7.标本运输及实验前存放

　　立即送检，如需保存，可置 2~8℃存放不超过 8 小时。

8.其它

　　如分析失败，将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者，分析原因并告知受检者重新采样检验。

9.相关文件

　　9.1采样管理程序

　　9.2标本管理程序

　　10.相关记录