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脑脊液采集作业指导书

2024-07-16 阅读 6186

脑脊液采集作业指导书

脑脊液采集作业指导书

  1.目的

  抽取脑脊液标本以做常规、生化、免疫、细菌学等项目检验。

  2.适用范围

  适用于本科做常规、生化、免疫、细菌学检验的脑脊液标本采集。

  3. 物品准备:一次性垫巾、复合碘消毒液、2﹪利多卡因、血管钳、无菌洞巾、无菌纱布、无菌棉签、骨髓穿刺针、口罩、载玻片,试管及无菌管等。

  4. 检验申请单填写要求:

  4.1 检验申请单用钢笔填写,使用正楷字,字迹清楚,填写完整。

  4.2 填写内容包括:受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。

  5. 操作步骤:

  5.1部位

  5.1.1 以髂后上棘连线与后正中线的交点为穿刺点,相当于第 3~4 腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

  5.2方法

  5.2.1 患者侧卧于硬板床,背部与床面垂直,两手抱膝紧贴腹部,头向前胸屈曲,使躯干呈弓形,脊柱尽量后凸以增宽脊椎间隙。

  5.2.2 常规消毒,戴无菌手套,覆盖无菌洞巾,用 2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。

  5.2.3 术者用左手固定穿刺皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向缓缓刺入,针尖稍斜向头部,成人进针深度约 4~6 厘米,儿童约 2~4 厘米。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感,此时可将针芯慢慢抽出,即可见脑脊液流出。

  5.2.4 放液前先接上测压管测量压力,正常侧卧位脑脊液压力为 70~180mmH2O 或 40~50 滴每分钟。可作 Queckenstedt 试验,了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后,由助手先压迫一侧颈静脉约 10 秒,再压另一侧,最后同时压双侧颈静脉。正常压迫静脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后 10~20 秒,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,示蛛网膜下腔通畅。若压迫颈静脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阻试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施压后压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞。颅内压增高者,禁作此试验。

  5.2.5 撤去测压管,收集脑脊液 2-5ml 送检;脑脊液应采集三管,第一管用于细菌培养检查(无菌操作),第二管用于常规检查,第三管用于生化检查。

  5.2.6 术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,胶布固定。

  5.2.7 去枕平卧 4~6 小时,以免引起术后低颅压头痛。

  6.注意事项

  6.1 严格掌握禁忌症,凡疑有颅内压升高者必须先作眼底检查,如有明显视神经乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症,颅后窝有占位性病变者均列为禁忌。

  6.2 穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常时,应立即停止操作,并作出相应处理。

  6.3 鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量置换性药液注入。

  6.4 标本采集前应核对好姓名和检验项目,明确标本要求。

  6.5 收集标本后,必须立即送检。久置可致细胞破坏,葡萄糖分解,病原菌破坏或溶解。细胞计数标本应注意防止凝集。

  7.标本运输及实验前存放

  7.1 脑脊液标本应立即送检。

  7.2 用于微生物检验的标本应注意保温,不可置冰箱保存。

  8. 其它:如分析失败,将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者,分析原因并告知受检者重新采样检验。

  9.相关文件

  9.1采样管理程序

  9.2标本管理程序

  10.相关记录

篇2:脑脊液采集作业指导书

脑脊液采集作业指导书

  1.目的

  抽取脑脊液标本以做常规、生化、免疫、细菌学等项目检验。

  2.适用范围

  适用于本科做常规、生化、免疫、细菌学检验的脑脊液标本采集。

  3. 物品准备:一次性垫巾、复合碘消毒液、2﹪利多卡因、血管钳、无菌洞巾、无菌纱布、无菌棉签、骨髓穿刺针、口罩、载玻片,试管及无菌管等。

  4. 检验申请单填写要求:

  4.1 检验申请单用钢笔填写,使用正楷字,字迹清楚,填写完整。

  4.2 填写内容包括:受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、检验项目、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。

  5. 操作步骤:

  5.1部位

  5.1.1 以髂后上棘连线与后正中线的交点为穿刺点,相当于第 3~4 腰椎棘突间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。

  5.2方法

  5.2.1 患者侧卧于硬板床,背部与床面垂直,两手抱膝紧贴腹部,头向前胸屈曲,使躯干呈弓形,脊柱尽量后凸以增宽脊椎间隙。

  5.2.2 常规消毒,戴无菌手套,覆盖无菌洞巾,用 2%利多卡因自皮肤到椎间韧带作局部麻醉。

  5.2.3 术者用左手固定穿刺皮肤,右手持穿刺针以垂直背部方向缓缓刺入,针尖稍斜向头部,成人进针深度约 4~6 厘米,儿童约 2~4 厘米。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失落空感,此时可将针芯慢慢抽出,即可见脑脊液流出。

  5.2.4 放液前先接上测压管测量压力,正常侧卧位脑脊液压力为 70~180mmH2O 或 40~50 滴每分钟。可作 Queckenstedt 试验,了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后,由助手先压迫一侧颈静脉约 10 秒,再压另一侧,最后同时压双侧颈静脉。正常压迫静脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后 10~20 秒,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,示蛛网膜下腔通畅。若压迫颈静脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阻试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施压后压力缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞。颅内压增高者,禁作此试验。

  5.2.5 撤去测压管,收集脑脊液 2-5ml 送检;脑脊液应采集三管,第一管用于细菌培养检查(无菌操作),第二管用于常规检查,第三管用于生化检查。

  5.2.6 术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,胶布固定。

  5.2.7 去枕平卧 4~6 小时,以免引起术后低颅压头痛。

  6.注意事项

  6.1 严格掌握禁忌症,凡疑有颅内压升高者必须先作眼底检查,如有明显视神经乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症,颅后窝有占位性病变者均列为禁忌。

  6.2 穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常时,应立即停止操作,并作出相应处理。

  6.3 鞘内给药时,应先放出等量脑脊液,然后再等量置换性药液注入。

  6.4 标本采集前应核对好姓名和检验项目,明确标本要求。

  6.5 收集标本后,必须立即送检。久置可致细胞破坏,葡萄糖分解,病原菌破坏或溶解。细胞计数标本应注意防止凝集。

  7.标本运输及实验前存放

  7.1 脑脊液标本应立即送检。

  7.2 用于微生物检验的标本应注意保温,不可置冰箱保存。

  8. 其它:如分析失败,将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者,分析原因并告知受检者重新采样检验。

  9.相关文件

  9.1采样管理程序

  9.2标本管理程序

  10.相关记录

篇3:采集青色的时光――xx师范大学首届校园风采摄影大赛策划方案

项目主题名称:“采集青色的时光”

――*师范大学首届校园风采摄影大赛

项目起止时间:20*年x月至x月

项目实施单位:*师范大学学生社团联合会

*师范大学学生社团联合会信息部、摄影协会

项目支持媒体:*日报*快报*晚报*都市报

校电台长安青年校报记者

一、项目运作背景

缤纷的大学生活处处绽放,绚丽时光的留连,回放爱的记忆,放飞青春纷扬的梦想,我们拿起手中的闪光灯,记录我们曾经共同的拥有,不让美丽遗失,我们以“采集青色的时光”为主题,举办*师范大学首届校园风采摄影大赛,一起感受快乐,感受自然,感受人生。

二、项目对象

*师范大学全体在校学生

三、项目目的

普及照相机使用知识,提高同学们的摄影和鉴赏水平,激发同学们在摄影艺术上的潜能,发现高水平的摄影人才,活跃校园文化氛围,丰富学习课余生活,提高实践动手能力,推进大学生的素质拓展进程。

四、项目策划

利用海报、报纸、网站等方式对本次大赛在全校范围内作前期宣传,在全校范围内形成一定的影响力。

五、项目主体

1、张贴大赛宣传海报、在校内报纸和社联网站上登刊相关的赛前报道;

2、在全校范围内征集摄影作品(包括各院系选送作品参赛);

3、摄影作品于社联网站上展出,由同学们进行网上选票;

4、专家评审,选出入围作品;

5、优秀作品集结在大赛影展会上展出。

六、项目评估

在该项目的计划、准备、执行过程中对该项目进行充分的评估,分阶段包括项目的准备工作、组织进展、目标人群参与状况、媒体报道情况及社会影响力等进行考察,收集意见建议、总结经验教训,完善机制运作,争取更新的突破,更好的发展。

七、项目经费预算

五千元人民币

项目二

“校园记者在行动”

――*师范大学校园记者节

项目主题名称:“校园记者在行动”

――*师范大学校园记者节

项目起止时间:20*年x月至x月

项目实施单位:*师范大学学生社团联合会

*师范大学青年通讯社

*师范大学校报、校报记者

各学院记者团

项目支持媒体:*日报东南快报福州晚报海峡都市报

校电台长安青年校报记者各学院院刊

一、项目运作背景

在我们的校园里,有许多同学正在从事或有志于从事新闻工作,包括各种校园媒体的学生记者、各社会媒体在校园中聘任的通讯员、特约学生记者、新闻专业的学生等。作为大学校园有志于从事新闻工作的大学生记者,从日常生活中有意识地培养新闻触角和新闻敏感性,善于发现新闻线索,是写好新闻稿和胜任采访工作,不断提高实践能力的有效途径。

二、项目对象

*师范大学全体在校学生

三、项目目的

为学生了解新闻知识、联系社会实际、锻炼实践能力、丰富和活跃课外文化生活提供一个多元化平台。提高校园记者的新闻触角和新闻敏感性,善于发现新闻线索,写好校园新闻稿和胜任采访工作,不断提高自身的实践操作能力。

四、项目策划

利用海报、报纸、网站等方式对本次大赛在全校范围内作前期宣传,在全校范围内形成一定的影响力。

五、项目主体

1、张贴活动宣传海报、在校内报纸和社联网站上登刊相关的赛前报道;

2、进行书面和网上报名;

3、初赛、复赛,选出入围选手;

4、对台pk,专家评审出优秀校园记者。

六、项目评估

在该项目的计划、准备、执行过程中对该项目进行充分的评估,分阶段包括项目的准备工作、组织进展、目标人群参与状况、媒体报道情况及社会影响力等进行考察,收集意见建议、总结经验教训,完善机制运作,争取更新的突破,更好的发展。

七、项目经费预算

三千元人民币

项目三

“我以我诗诵祖国”

――*师范大学“五四”青年节原创爱国诗歌朗诵赛

项目主题名称:“我以我诗诵祖国”

――*师范大学“五四”青年节原创爱国诗歌朗诵赛

项目起止时间:20*年5月

项目实施单位:*师范大学学生社团联合会

*师范大学学生社团联合会朗诵协会

项目支持媒体:*日报东南快报福州晚报海峡都市报

校电台长安青年校报记者

一、项目运作背景

五四爱国运动是在新文化运动背景下所爆发的一场学生爱国主义运动,在中国革命史上具有重要意义,其不朽的精神更是直接影响着我们当代青年大学生。在这一日子里,让我们一起用诗歌这一种特殊的文化载体,抒发对,淋漓尽致地表达出我们对伟大祖国的热爱之情。

二、项目对象

*师范大学全体在校学生

三、项目目的

弘扬民族精粹,繁荣校园文化,提高大学生综合素质与道德修养,进一步加强与改进当代青年学生的爱国主义教育,营造活跃、浓郁的校园文化氛围。

四、项目策划

利用海报、报纸、网站等方式对本次大赛在全校范围内作前期宣传,在全校范围内形成一定的影响力。

五、项目主体

1、张贴大赛宣传海报、在校内报纸和社联网站上登刊相关的赛前报道;

2、进行书面和网上报名;

3、初赛、复赛、决赛。

六、项目评估

在该项目的计划、准备、执行过程中对该项目进行充分的评估,分阶段包括项目的准备工作、组织进展、目标人群参与状况、媒体报道情况及社会影响力等进行考察,收集意见建议、总结经验教训,完善机制运作,争取更新的突破,更好的发展。

七、项目经费预算

三千元人民币