特殊工种作业人员安全管理制度

特殊工种作业人员安全管理制度

1、本制度规定了特殊工种作业人员安全管理的有关制度。

2、本制度适用于公司及公司下属各单位。

3、特殊工种操作规程技术要求高，作业危险性大，为规范其作业人员的安全管理，保证作业人员的安全以及施工生产的顺利进行，特制定本制度。

4、特殊工种作业人员必须统一到总公司质量技术安全部登记注册。

5、特殊工种作业人员必须经市劳动局进行安全技术培训，考试合格，持有上岗证后方可上岗。

6、特殊工种作业人员必须每两年进行一次复审，未按期复审或复审不合格者，其操作证自行失效，该特种工不得上岗作业。

7、特殊工种作业人员上岗前必须经过体格检查，身体不适应特殊工种工作条件的人员，不得录用。

8、特殊工种作业人员必须定期进行体检，按国家现行劳动保护条例需要调离作业岗位时，及时办理调岗，对特殊工种职业病患者要安排治疗休养。

9、项目部要对进场的特种工进行入场安全教育，并对其进行本岗位的安全操作规程教育，施工前进行针对性的安全技术交底，特种工的劳动防护用品按时发放，并督促其正确使用。

10、对违章指挥，特殊工种作业人员有权拒绝执行，且应向有前领导反应。

11、特种工必须持证上岗，《特种作业人员上岗证》不得伪造，涂改或转借。

12、特殊工种作业人员的安全管理必须严格按本制度执行。

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篇2:安全为了谁心得体会

安全为了谁心得体会

安全为了谁心得体会一：安全为了谁心得体会

父母赋予了我们生命，大自然赐给我们美好的世界，这世界也因生命的存在而更加精彩，珍爱生命是安全生产永恒的话题。

“生命有多宝贵，安全就有多重要”，那些发生在我们身边的由于忽视安全所造成的一幕幕悲惨场面而令人震撼，日常发生的每一次安全事故令人触目惊心，我们不难想象，会有多少个家庭会因此家破人亡。这些血的事实，血的教训不得不令我们深思，是什么原因造成这一起又一起的安全事故，这些讲了千遍万遍的《安全规程》，怎么还会重蹈覆辙，让本该避免的悲剧再次发生呢?是安全责任的淡漠?是安全意识的不足?没有将安全真正放在心上?没有遵守安全制度?没有从根本上树立“安全第一”的思想?安全教育没有真正触及到他们的灵魂?许多员工，只是被动地接受安全知识教育，被动地学习一些文件、计划，被动的记录每次安全活动的内容，总认为安全管理工作是领导的事，只要自己注意一点就行，将居安思危、警钟长鸣的安全警句抛之脑后，根本不去想发生事故的根本所在，安全工作来不得半点马虎，强化“安全无小事，小事当大事，确保不出事”的安全工作做理念，牢固树立“如履薄冰、如临深渊“的危机感和压力感，时刻绷紧安全弦。

“前车之鉴，后事之师“，安全工作只有起点，没有终点，我们每天上班、下班，进入作业现场，可以发现我们周围有各种安全标识警示牌，这都是为了营造一个良好的安全氛围，更是对我们一种无声的提醒，在工作中，我们要把安全工作放在首位，提高安全意识，遵守各项安全规章制度，严把安全责任关，把抓安全的工作落实到现场，把正规操作作为工作的唯一方式，认真接受事故教训，总结经验，积极参加各项安全活动，在工作中相互协作，相互配合，相互监督，对违章作业人员及时劝阻，将上级的要求落实到思想上、行动上，确保不出事故，要做到精细化管理，人人事事处处把握好每一个细节，克服松懈麻痹思想，坚决消灭应付、凑合等不良倾向，切实把“安全”记在心理，增强“安全”责任心，才能避免事故的发生，伤亡的来临。

安全是一切工作的基础，基础把不好，其他工作无从谈起，作为一名员工，首先要从本职工作出发，干一行，爱一行，专一行，精一行，从提高业务素质入手，勤学苦练，积极参加本工种的各项技术培训，熟记操作规程，克服精力不集中，干活毛糙的现象，努力打牢安全基础，构筑安全防线，让安全永记心中。

“安全责任，重于泰山”，生命对于我们来说只有一次，我们没有理由不珍爱自己的生命，作为企业中的一员，我们应该牢牢掌握安全知识，生产技术，提高安全意识，为了企业的健康发展，为了家人的幸福平安，我们要时刻牢记，安全为我，我为安全，安全责任，重于泰山。

安全为了谁心得体会二：

身在电力企业，我体会到，安全文明生产总是每年企业总结中的一项重要内容，总结的目的是要对安全工作有一个提高的认识，教育全员实现企业及个人的安全管理目标。有时自己不禁会问，安全是什么?安全究竟为了谁?安全的真正意义到底是什么?

我认为，简单地说，安全就是不伤害自己，不伤害别人，不被人伤害，保护他人不受伤害。珍惜生命，珍爱自己。透过现象露本质，安全就是为了自己，生命对于任何人来说只有一次，只要是热爱生活的人，都会珍视自己的生命，树立生命安全观，以意识指导行为，在行动中强化意识，热爱生命，珍视生命。企业对每个员工的安全都有责任，员工的安全对企业要负担相应的社会责任。企业生产的顺利开展，企业的长足发展，无不需要员工的安全。只有生产实现了安全，企业的效益和发展才会有保障，整个企业才能良好运行。只有企业实现了效益，员工才能实现自我的效益，归根结底，安全不仅是为实现企业的效益，更是为了实现自我的效益，这是每个人的社会责任。

我身为一名生产一线班组的员工，班组的安全制度明确了没有一件事情比安全更重要。日常每一项工作都与安全有关，安全第一的工作宗旨，贯穿在日常管理的方方面面。毫无疑问，是安全缔造了生活的欢畅，是安全赐予我们一生的幸福。与此同时，我们还负有家庭责任。自我安全是我们对于家庭应负的基本责任。父母不求子女回报什么，给与多少，只求我们平平安安，健健康康。所谓不求金玉满堂，只求一生平安，就是最好的答案。

俗话说：“安全是根绳，牵着千万人;安全是根线，连着亲人念。”安全生产是我们每一个人的共同心愿。安全就是幸福，只有拥有生命的安全，才能获得人生的幸福;只有健康的生命，才能创造幸福，才能享受幸福。安全为了自己，安全为了家人，安全为了企业，安全为了社会，安全为了你、我、他。那么，怎样才能做到安全呢?“以人为本，安全第一，预防为主，综合治理”的企业管理宗旨就是要我们树立安全预防观。我们首先要从规范自己的行为做起，拒绝不安全行为，不断学习安全操作规程，切实提高安全意识，树立安全生产观。

总而言之，没有安全就没有企业生产的和谐稳定，没有安全就没有幸福的人生，和睦的家庭，没有安全我们的人生目标将化为乌有。“以事故教训为鉴，以事故经验为指导”，让我们正视安全，珍视生命，拒绝违章，保障安全，使安全体现在实际行动中，安全生产，和谐发展”。

安全为了谁心得体会三

为强化HSE意识，深刻吸取中国石化“11。22”事故教训，结合“从严管理年”活动，孤一联合站以班组为形式紧紧围绕“深刻吸取事故教训，防危杜渐消除隐患”;“认真思考‘让遵守安全生产禁令成为习惯，把‘七想七不干’变成自觉，如何让员工自发从严管理，认真落实安全声场禁令和‘七想七不干’”这两个主题进行了深刻讨论。

在讨论中，深刻剖析“11。22”事故的原因，如果我们在工作中时刻注意安全，掌握更多的安全常识，铭记安全生产十大禁令，坚决杜绝违章作业，始终将他们贯穿在自己的工作中，这类惨痛的事故就不会发生。通过这次大讨论，让我深深的体会到安全的重要性。在工作和生活中，一个粗心大意，一个小小的不注意，不在乎，就可能导致意想不到的悲惨事故，给身边的亲人带来深深的痛苦。从这次讨论中，让我明白了在生产工作中，要更加的虚心学习，积极参加站上的HSE培训，掌握更多的安全知识，严格按操作规程进行操作;要不断提高自己的安全防护意识，知道哪些可干，哪些不可干，时刻把“七想七不干”变成大脑中的自觉反映，支配自己的行为。在生活中，用气的安全，行车的安全更要时时刻刻的注意，牢记“严是爱、松是害”的安全警句，在思想上杜绝“不重要”“差不多”和“打折扣”的错误观念。

为了自己，为了家庭，要时刻注意安全，时刻牢记安全，让我们从自身做起吧，保护好自己，保护好我们赖以生存的地球，让我们的家庭更幸福，让我们的孩子更加健康快乐的成长。

各工程技术服务企业：

20**年6月6日19:00，川庆钻探油建公司劳务分包商自贡市龙腾建筑安装工程劳务有限公司在塔里木油田轮南凝析气轻烃深度回收工程(以下简称“轻烃工程”)进行管道支架安装时，发生起重伤害事故，造成1人死亡。

1、事故经过

20**年3月19日，轻烃工程开始安装6#管廊管道。4月5日管道支架制作完成，4月15日开始安装和补装管道支架，5月1日完成DN600管道焊接和地面联头。6月6日16:30，为该管道补装支架，现场将两根吊带(长8米、载荷5吨)用两个卸扣(载荷8.5吨)连接后，将吊带穿过管道挂在吊车吊钩上起吊DN600管道。作业班长秦某与起重指挥蒋某、配合工刘某等5名人员进行安装支架作业。19:00在安装第6个支架时，吊带突然断裂，卸扣随吊带甩出击中配合工刘某安全帽右侧，造成其头部受伤，经抢救无效死亡。

2、事故原因

这是一起违章施工作业导致的一般A级生产安全事故。主要原因为：

(1)违章变更作业程序。施工单位未落实“先安装支架、再焊接工艺管道”的设计要求，导致管道焊接作业及地面设备联头作业完成之后，以起吊管道的方式补装支架。

(2)监督管理不到位。在现场作业程序变更，未履行变更程序、违章作业的情况下，油建公司没有制止违章行为。

(3)风险识别不到位。现场使用额定载荷5吨的吊带起吊已焊接的管线，未识别出超载起重的风险。

(4)生产组织不到位。管道支架的制作落后于管道施工，管道安装于20**年3月19日开始，而管道支架在4月5日才制作完成，造成一部分管道在焊接前没有安装支架。

3、工作要求

各企业要结合近年来发生的起重伤害事故，认真吸取教训，举一反三深入排查，杜绝此类事故再次发生。

(1)加强高危作业管理。各企业要对高危作业和作业许可管理制度进行评估分析，要高度关注现场频繁进行的高危作业，严格执行工作前安全分析和作业许可要求，不具备安全条件的高危作业坚决不能批准。对高危作业人员要强化培训考核，对作业过程要严格监督，确保高危作业安全。

(2)加强承包商管理。各企业要按照“谁发包，谁监管;谁用工，谁负责”的原则，成立承包商HSE分委会，落实承包商管理责任。加强承包商作业前能力准入评估、作业过程中监督检查、竣工后安全绩效评估。对承包商作业现场要派驻监督，对于起重、运输等流动作业的承包商要加强作业前的设备安全检查和人员培训交底，明确“十不吊”要求。对承包商的高风险作业要开展“四不两直”检查，强化承包商安全管理。

(3)加强风险识别与控制。强化新增风险识别和变更管理，强化工作前安全分析的针对性，严格按照“消除、替代、工程控制、警示、个人防护”的风险控制原则来消减风险，要将施工设计和操作规程中的要求分解到岗位，并纳入日常培训和监督计划，不断提高作业人员的风险识别和控制能力。

面对近年来国家对安全事故“零容忍”、严追责的高压态势，集团公司必须有效管控生产经营关键领域的重大风险，强化事故责任追究确保各级安全生产责任落实。经研究，决定在关键风险领域和重要敏感时段设置生产经营安全“四条红线”，并对发生的事故严肃追责问责。

一、严守关键风险领域和重要敏感时段安全生产“四条红线”

安全生产“四条红线”包括：一是可能导致火灾、爆炸、中毒、窒息、能量意外释放的高危和风险作业;二是可能导致着火爆炸的生产经营领域的油气泄漏;三是节假日和重要敏感时段(包括法定节假日，国家重大活动和会议期间)的施工作业;四是油气井井控关键作业。各企事业单位和专业公司必须按照“党政同责、一岗双责、失职追责”和“管业务必须管安全”的要求，把安全生产“四条红线”与生产经营工作有机结合，突出专业管理，加强源头防控，科学合理安排生产经营任务和施工作业计划，严格监督落实关键风险领域和重要敏感时段各单位、各部门和各岗位的安全职责;严格落实承包商项目施工作业安全准入审查;严禁超越程序组织生产经营活动，严禁安排赶工期、抢任务、超负荷、超能力生产作业;严禁在重要敏感时段和节假日期间安排高危作业，风险施工作业必须严格执行升级管理要求。

二、狠抓关键风险领域和重要敏感时段生产安全风险管控

各单位要对涉及安全生产“四条红线”的生产经营活动全面强化风险管控。一是要对高危和风险作业全面展开危害识别，严格作业组织管理、严密作业程序、严细落实管控措施、严肃作业过程监管。强化生产作业关键环节和高风险施工作业的旁站监督，加强关键风险领域和重要敏感时段施工作业方案、施工步骤的安全审查并严格监督执行，提升安全防范等级。二是要加强节假日和重要敏感时段监督力量，强化干部带班值班，提升现场风险管控能力。三是要严防油气生产经营领域的着火爆炸风险，加密生产巡检督查频次，提高巡检质量，及时解决发现的问题和隐患，严格履行生产经营中的变更管理程序，采取一切有效措施确保油气等介质不泄露、不着火、不爆炸。四是要加强油气井井控管理，严格落实井控“联管连责”要求，油气井作业甲乙双方对井控风险必须管控到位、措施到位、监督到位。要全面采取各项风险防控强制措施确保关键风险领域和重要敏感时段生产经营安全可控。

三、严肃追究关键风险领域和重要敏感时段事故责任

按照从严管理、从严调查的要求，从即日起所属企事业单位发生的一般A级生产安全事故，企事业单位主要行政领导或党委书记和机关相关职能部门负责人要立即赶赴事故现场组织救援并开展事故调查，集团公司总部相关部门、专业公司业务分管副职领导或主要领导必须赶赴现场指导事故调查，重点调查发生事故单位领导的履职情况。对涉及“四条红线”的生产安全事故，集团公司将对有关责任人严肃处理：一是高危和风险作业发生的亡人事故;二是油气泄漏造成的火灾、爆炸事故;三是节假日及重要敏感时段发生的亡人事故;四是井喷失控事故。今后在上述任何一个领域发生的生产安全责任事故，企事业单位所属二级单位重要领导必须追责，因履职不到位、管理不到位、事故性质严重或造成较大负面影响的必须免职，同时视事故性质和管理原因追究上一级有关领导的责任，被免职的领导在处分期内不得在原单位继续任职;发生事故的企事业单位的主要领导要在集团公司有关会议上做检测。对于集团公司内部甲乙双方发生的生产安全事故，按照“甲乙同责、失职追责、一事双查、有所区别”的原则，根据责任情况从严追究各相关方企业的事故责任，确保各级管理责任和监督责任落实到位。

(一)基层单位层面

1.各基层站队要组织岗位员工，结合岗位实际，选取行业内典型事故案例，深入讨论发生事故后，给个人、家庭、单位、社会所带来的严重后果和巨大损失，从思想深处真正重视安全、敬畏安全，从行动上做好安全、确保安全，并在此基础上，深刻反思存在的差距与不足，进一步明确改进措施，重点从以下方面进行反思：

(1)生产组织是否合理，是否存在赶工期、抢进度、逾越程序作业的现象;

(2)制度规程是否执行，是否存在制度规程不掌握，有章不循、不按规程操作的现象;

(3)风险管控工具是否推广，是否存在内容不掌握、现场不能正确应用的现象;

(4)属地责任是否落实，是否存在岗位巡检走形式、资料造假、风险识别不全的现象;

(5)隐患问题是否整改，是否存在问题不整改、问题屡查屡有、屡改屡犯的现象;

(6)违章现象是否杜绝，是否存在违章指挥、违章操作、习惯性违章的现象。

(二)部门层面

单位机关各部门要深入讨论基层发生事故后，给员工家属、单位、社会带来的严重影响和巨大损失，从思想深处转变观念、提升意识，从行动上主动履职、敢于担当，并在此基础上，深刻反思本部门存在的管理问题及短板，进一步制定完善制度措施，重点从以下方面进行反思：

(1)是否存在HSE履职不到位，HSE职责覆盖不全、内容不掌握、职责不落实的现象;

(2)是否存在制度规程不落地，制定制度不切实际、缺乏可操作性，规程与设备设施不符、安全措施缺失的现象;

(3)是否存在专业路管理不深入，开展检查审核有布置无总结、有检查无问题、有问题无整改的现象;

(4)是否存在风险识别不到位，变更管理不落实，工作循环分析、培训矩阵等管控工具不懂、不学、不会的现象;

(5)是否存在服务意识不强，基层反映问题解决不及时、措施不具体、服务态度不端正的现象。

(三)单位层面

(1)HSE委员会委员要结合挂点联系检查时机，至少参加1次基层组织的大讨论活动;

(2)组织召开专题HSE委员会会议，听取各部门、各基层大讨论、大反思开展情况、提出的意见、建议及制定的措施;

(3)各单位形成本单位总结报告，制定有针对性措施，并细化到制度规程和阶段工作中。

四、活动要求

(一)各单位要加强对“大讨论、大反思”活动的组织策划，要成立活动领导小组，主要领导要亲自组织，主管领导要全面负责，要细化制定活动方案，明确牵头部门、任务分工和具体要求，确保活动落到实处、取得实效。

(二)各单位要精心组织，分批次讨论，做到基层单位、岗位员工全覆盖，领导干部要带头讨论发言，带头撰写心得体会，通过“人人参与讨论、人人反思安全”，提高对安全工作的认识，共同维护和做好安全工作。

(三)各单位要将活动开展情况及时在公司、单位网站进行报道，两级宣传部门通过各类媒介进行广泛宣传，积极营造浓厚的安全文化氛围。

篇3:建设工程项目安全管理工作汇报

安全生产管理工作汇报

我公司负责建设的****项目。目前项目桥梁工程正在全面展开施工，道路工程处于收尾阶段。现将项目安全生产管理工作汇报如下：

一、重点做好安全生产管理机构和安全生产管理制度的建立和健全工作。

为贯彻“安全第一、预防为主，综合治理”的方针，明确昆明新投建设项目管理有限公司各级安全生产责任主体的安全生产职责，共同做好该项目的安全生产管理工作，根据建设情况，公司安委会要求该项目各参建单位建立、健全了各项安全生产管理机构和安全生产管理制度，明确各自职能，建立安全保证体系，明确安全管理的四个保证，即组织机构保证、安全制度规章保证、安全思想保证、经济保证。项目安全管理分别从这四个方面入手，强化管理，并组织检查，督促落实。

二、突出抓好安全生产责任书的签订与落实。

按照省政府《关于推行安全生产“一岗双责”进一步强化安全生产责任的意见》等文件要求，公司高度重视安全生产工作，强化各级负责人安全生产“一岗双责”的落实。公司要求层层建立安全生产责任制，把责任和措施层层分解落实到公司项目经理部、监理单位、施工单位、施工班组，落实到责任人。结合该项目的实际情况，与下属各部室、参建单位签订安全生产目标责任书及“一岗双责”责任书，按照“谁主管，谁负责”的原则，狠抓责任制度的落实。公司与各项目、参建单位签订《“一岗双责”责任书》8份、《安全施工(监理)责任书》8份、《综治维稳责任书》8份，签订率达100%。

三、强化安全生产管理事前控制

1、审查施工单位资质及人员素质，经安全监理工程师审查、总监理工程师审核认可后方可进场施工。

2、对施工中所需的安全防护用品和安全设施进行安全控制。

3、严格审查施工组织设计和施工技术方案，经总监理工程师审批同意后方可实施。

4、对“超过一定规模的危险性较大的分部分项工程”组织专项方案专家论证会。根据论证报告施工单位修改完善专项方案，并经施工单位技术负责人、总监理工程师、建设单位负责人签字后，方可组织实施。

5、做好施工机械、设备的安全控制，安全检测合格方可投入使用。

6、认真进行施工人员三级安全教育，未经安全教育的施工人员不得上岗施工作业。严格执行安全交底。

7、在工程例会、监理会议、监理周报中强调专项反映出安全生产方面的内容，包括：隐患排查、整改要求、保证措施、整改时限、安全交底、现场施工安全检查情况、安全资料检查情况、安全台账建立情况。

四、加强施工现场安全生产、文明施工监督管理工作。

按照国务院、省政府、市政府、区政府关于开展安全专整治和安全隐患排查治理专项行动的要求，公司进一步加强了安全生产专项整治工作和隐患排查工作，针对该项目举行了多次专题会议，进行部署和落实，并成立了专门的组织机构，组织协调全公司安全生产隐患排查治理，督促、检查各单位开展专项行动的情况。具体工作如下：

1、严格安全巡视制度，施工单位配置3名安全巡视员，监理单位配置1名安全巡视监理，发现安全隐患和安全问题及时处理消除隐患。

2、开展不同形式的安全检查：定期安全检查，季节性安全检查，临时性安全检查，节假日安全检查，专项安全检查等。定期或不定期的开展安全生产自查自纠活动。

3、保障安全生产费用的投入和使用。强调以人为本，注重安全防护，要求各施工单位要持续加大安全生产投入，配好配足人员安全防护用品和现场安全防护设施。

4、高度重视安全防汛工作。施工期间注意落实各项防汛预防措施，确保安全渡讯。

公司领导带领公司安委会成员及相关人员每月对各参建单位的安全生产工作进行了全面、细致的检查，发现问题，现场下达隐患整改通知书，责令责任单位限期整改。项目管理人员每周进行安全检查、召开项目安全工作会议，在组织的各次综治维稳、安全生产检查中，共计下发《隐患整改通知书》21份，发现综治维稳、安全生产隐患21条，现场整改21条，至今累计整改完成21条，隐患整改率达100%。

五、加强安全生产工作内业资料的管理。

公司加强了对该项目安全生产工作内业资料的检查力度，严格要求各参建单位各类安全生产工作内业资料完整、齐全，为施工现场的安全生产工作提供有力保障。

六、广泛开展安全生产宣传教育培训，增强从业人员的安全意识。

针对该项目交叉施工多，施工难度大，交通干扰大，安全形势严峻的现状，根据上级单位和部门安全生产工作会议及文件精神，公司组织各参建单位进行安全教育，重点学习了《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国交通安全法实施条例》、《道路交通安全违法行为处理程序规定》、《机动车交通事故责任强制保险条例》、《城市道路管理条例》、《中华人民共和国公路法》等相关法律法规，切实提高交通安全法律知识水平，增强交通安全法律意识。

七、加强安全生产应急管理工作。

要求各单位制定安全应急预案，组建应急组织机构，备足应急物资和设备，落实各相关人员职责，时刻为突发事件做好准备。

对于本项目的安全生产管理工作，我公司采取了强有力的措施，做了大量的工作，但离各级领导的要求还有一定的距离，在今后的工作中，我公司将进一步贯彻落实各级领导对安全生产工作的指示精神，明确责任，加大力度，把公司的安全生产工作深入扎实、坚持不懈的开展下去，确保全公司安全生产形式的稳定。

特此报告。

20**年9月7日

篇4:医疗安全专项整顿工作总结

医院医疗安全专项整顿工作总结

为进一步加强医疗安全管理，防范医疗安全风险，切实维护好人民群众身体健康和生命安全，根据市卫生计生委《市医疗安全专项整顿方案》和我县卫生计生委县医疗安全专项整顿方案》，结合我院工作实际，制定了专项整顿方案，并对全院医疗安全进行了专项检查，现将我院工作总结如下：

一、加强领导，认真督查

为积极有效的开展此项活动，我院成立了“医疗安全专项整顿”领导小组，院长任组长并制定了详细的活动实施方案，明确了工作目标，确立了工作重点，提出了工作要求，在院周会上进行了动员部署，并落实责任制，确保集中排查整治工作取得实效。

二、抓制度建设，促医疗安全

1.落实医疗质量与安全管理核心制度，要严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、死亡病例讨论制度、医生交接班制度、护理分级制度、病历管理制度、病历书写规范、临床用血审核制度、术前讨论和查对制度等医疗质量与安全管理核心制度，力求人人掌握，人人过关。院内会诊严格按照会诊制度进行。

2.完善各项规章制度，定期开展医疗质量安全分析、评价，查找医疗质量安全隐患。

3.在坚持上级医师查房制度的基础上，落实行政查房制度。院领导任命六名高年资人员代表院长行政查房，便于检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等，保证做到政令通畅，贯彻执行。检查科室行风建设情况和医德情况，医疗核心制度执行情况及医疗护理工作开展情况。深入到病室、病人床头，详细了解患者对医院及医务工作的意见和建议。

4.加强病历书写和病案管理：严格按照《病历书写基本规范》的要求，每月进行一次医疗文书质量督导检查，有效降低了缺陷病历率。并强调临床医务人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。严格执行《病历书写基本规范》，把严重影响医疗质量，可能造成医疗纠纷的隐患问题如病历书写及时性，上级医师查房记录、知情同意书上病人或病人家属的签名、抢救记录及涂改等问题，从医疗环节上堵漏防错，提高甲级病历率。

三、突出管理重点，保障患者安全为加强医院质量管理，确保医院医疗安全。

特对院内重点环节(危急病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作、新开展的业务技术管理)、重点部门及重点岗位(急诊、手术室、麻醉科、内镜室、产房及新生儿病房)、重点人员(新上岗和新调入人员、实习进修人员、技术水平低)进行重点监督管理。

1.加强重点环节管理

(1)危急病人管理

加强与患者及家属的沟通，科室内合理配备抢救药械，保证抢救器械运转正常;加强对危急重症患者的巡视，保证患者得到及时、有效的救治。

(2)围手术期管理

严格按照《围手术期管理制度》及时完成术前准备(病历书写、必须的检验、检查、术前讨论和手术审批等)加强对手术患者术前访视，做好医患沟通，做好术中监护和术后过程工作。

(3)有创诊疗操作

对于在诊疗活动中的各种有创操作必须执行医院《有创操作准入制度》，确保患者安全

2.重点部门及重点岗位

(1)急诊

加强医务人员急诊急救工作能力培训，合理配置抢救药械，严格执行《首诊负责制》，认真做好院前、院内急救工作，认真按照急诊操作流程进行工作，保证危急病人得到及时、安全、便捷、有效的医疗服务。

(2)手术室

认真执行《医院手术室管理规范》、《手术室管理制度》和《手术安全核查制度》，做好手术安全管理和医院感染预防与控制工作，确保手术安全。

(3)麻醉科

认真执行严格执行《麻醉科管理制度》和《麻醉科医疗事故预防及处置预案》，加强术前访视，正确评估病情，制定麻醉方案，做到麻醉工作程序规范，术前准备充分，做好各种麻醉意外的抢救准备，麻醉意外处理及时，麻醉复苏实施全程监护。

(4)内镜室布局合理，分工明确。

认真执行《内窥镜清洗消毒技术操作规范》和医院感染控制及管理制度，加强内镜清洗，严防院内感染。认真执行《内窥镜的操作规程》，确保受检者安全。

3.放射科、CT室、检验科、门诊各科室及时上报各种各类传染病例，发病日期、诊断时间、详细住址、联系方式、疾病种类，然后逐一填报传染病报告卡、传染病登记本、然后根据要求给予网络直报。遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”

原则实施防护与隔离，采取有效措施，管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。

四、加强医疗技术管理，保证医疗技术临床应用安全

开展医疗技术严格遵守了《医疗技术临床应用管理办法》，符合卫生行政部门关于新技术的审批、准入、应用、评价、医学伦理学等相关规定，具有符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系，并遵守技术管理规范

五、加强教育培训，营造文化文化。

(1)2月24号在多功能楼会议室开展全员职工医疗质量安全教育，提高医务人员质量安全意识和风险防范意识。以经验交流的形式宣传先进科室在医疗质量安全管理中的好做法、好经验，并积极探索医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措。强化医德医风教育，更新质量安全观念，提高质量管理水平。

(2)3月1号开展抗菌药物专项整治会议，根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应、当地经济状况、药品价格等因素，将我院抗菌药物临床应用分级管理目录进行调整。

(3)加强基本理论、基本知识、基本技能的培训工作，全员“三基”“三严”进行训练教育，医院每星期组织1次培训学习，营造良好向上的学习氛围，夯实年轻医务人员的业务水平，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平，快速提高全院医务人员的整体素质。从外派人员进修和全院性业务学习相结合，尽量提高医疗技术水平。

存在的不足及措施

1、在医患沟通方面，个别医务人员的意识还不够，沟通准确度不到位。今后我们经进一步加强医患沟通知识的培训，提高医务人员的沟通技能。

2、在医疗文书书写方面，个别医师对患者病情变化及处理措施上记录不全，过于简单。我们将不断的加强监督，有效地规避医疗风险。

3、手卫生依从性差。我院将督促科室人员加强专业知识学习，增强意识做好院内感染相关活动的登记工作等。

4、部分科室消毒硬件配备不全。督促科室尽快向院感委员会申请配备硬件设施设备。

5、院内感染控制细节做得不够、院感质量还有待提高。再次强调明确职责，责任到人，充分发挥三级网络组织的作用。

篇5:医院医疗安全隐患整改自查报告

医疗安全隐患整改自查报告

我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下：

1、存在的问题：

(一).医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。各种记录不规范，急危重病人谈话记录、抢救记录、疑难病例讨论记录、死亡病人讨论记录等书写不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。有待与进一步建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

护理部存在的问题各项护理制度建立不全、不完善。以前的各项护理制度是以门诊制度管理为起点建立起来的，自从住院部大楼投入使用以来，原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合住院部管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。自医院住院部投入使用以来护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度医疗安全隐患整改自查报告医疗安全隐患整改自查报告。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不干净，清洗不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患医疗安全隐患整改自查报告文章医疗安全隐患整改自查报告出自

医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生

(二).服务态度方面存在的问题

门诊工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，存在和病人吵架情况，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

(三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

(四).环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

二.整改措施

1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制医疗安全隐患整改自查报告默认。

组长王刚全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。

成员利政府负责各相关科室卫生工作整改。

汪小意负责医护组及药房进行严格整改并上报院办。

张丽丽负责妇产科及妇幼保健工作整改

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生

(1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

(2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据卫生局要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。